Cos’e’ la carie?

La carie dentale è una delle malattie più diffuse del nostro tempo

Cos’e’ la carie?

La carie dentale è una delle malattie più diffuse del nostro tempo

Cos’e’ la carie?

La carie dentale e’ una delle malattie piu’ diffuse del giorno d’oggi (solo il 5% della popolazione del mondo ha tutti i denti sani), ma carie non e’ ereditaria e nessuno e’ nato avendo la carie. La carie e’ una malattia dei tessuti duri dentali causata dall’azione batterica. Essa si verifica quando gli alimenti ricchi di carboidrati (dolci, latte, cioccolato, ecc.) sono spesso e a lungo in contatto con la superficie del dente. I batteri che si trovano nella bocca digeriscono questi carboidrati e rilasciano una varieta’ di acidi che distruggono lo smalto.

Spesso l’obiettivo primario sono le fossette e fessure occlusali dei denti posteriori, e tutti quei luoghi che sono difficili da pulire (contatto tra i due denti, specialmente nei casi di compressione).

Non esiste un farmaco per il trattamento della carie e se avete un buco nel dente non andra’ via da solo, infatti aumentera’ e se il dente non fa ancora male – iniziera’ presto a far male.

La carie danneggia i tessuti duri dentali che non possono rigenerarsi, ma possono essere solo rimossi e sostituiti da un materiale corrispondente in forma di otturazioni dentali o corone.

Otturazione nera o bianca?

E’ noto che il mercurio delle otturazioni in amalgamo, al passare del tempo, viene rilasciato e si accumula nel corpo. Il mercurio delle otturazioni in amalgamo riduce il numero di limfociti T, una delle componenti piu’ importanti del nostro sistema immunitario.

L’amalgamo e’, per quanto riguarda l’estetica, assolutamente inferiore rispetto ai materiali compositi. Mentre l’amalgamo esiste solo nel suo tipico colore grigio, nel nostro studio usiamo oltre 30 tonalita’ di materiale composito, al fine di riprodurre meglio il colore naturale e la forma dei denti.

La durata delle otturazioni in amalgamo e’ piu lunga di quella delle otturazioni in composito; abbiamo visto molte otturazioni in amalgamo fatti 10-15 anni fa, anche 20 anni fa che sotto non avevano nessuna carie. In realta’ la durata dell’otturazione in composito (quella estetica) e’ piu corta – da 5 a 10 anni in media.

La carie dentale è una delle malattie più diffuse del nostro tempo - Viadent, Fiume, Croazia
Il problema consiste nel fatto che è stato dimostrato che le otturazioni in amalgama continuano il loro rilascio di mercurio, il che significa che in 20 anni davvero grandi quantità di mercurio verranno accumulate nel corpo. Inoltre, la stragrande maggioranza delle otturazioni in amalgama vecchie coprivano le carie e i pazienti non lo sapevano prima che e iniziasse il mal di denti – a quel punto era gia coinvolta la camera pulpare e si doveva fare una cura canalare.

Allora, perché l’amalgamo viene usato ancora?

Perche e’ piu economico rispetto al materiale composito, e’ piu facile da usare e richiede meno tempo e conoscenza. Nel nostro studio non utilizziamo l’amalgama.

Qual e’ il modo migliore per mantenere sana la cavita’ orale?

Per ridurre la probabilita’ di contrarre la carie, quello che puoi fare e’ mantenere alto il livello di igiene orale e diversificare la tua alimentazione (mantenere basso il consumo di zuccheri, bevande gasate,ecc.).Naturalmente, sono raccomandati i controlli dal tuo odontoiatra ogni 6 mesi.

Se pero’ noti di avere gia’ la carie e la lesione cariosa e’ talmente grande da interferire con la camera pulpare, sanificarla facendo soltanto un’otturazione non sara’ sufficente ma sara’ necessario fare una terapia endodontica (cura delle radici canalari).

Endodonzia

Quali sintomi indicano un danno alla polpa (“nervo”)?

Il sintomo principale è il dolore che può essere spontaneo oppure si manifesta dopo un po’ di provocazione, e poi si protrae per più di 10 secondi. Molto spesso nei casi dell’infiammazione acuta,

il dolore si intensifica durante la notte, ed è poco sensibile ai farmaci .

Perché e’ proprio necessario fare la cura canalare nelle situazioni sopra descritte? Perché la situazione non si puo’ risolvere con gli antibiotici oppure antidolorifici?

La risposta e’ semplice: come nel caso delle tasche parodontosiche, un antibiotico non puo’ raggiungere la causa dell’infezione né puo’ combattere i batteri i quali rimangono ben nascosti e protetti all’interno del canale radicolare, e l’unico modo per distruggerli e’ di effettuare un trattamento che si chiama anche trattamento endodontico. Inoltre, se il problema non persiste, questo non significa che la malattia non si svilupper? ulteriormente: il passo successivo e’ quello di diffusione dell’infezione nell’osso che risponde creando una cavita’ attorno alla punta della radice – questo e’ un granuloma, e nei casi avanzati la cisti. Se tale cavita’ diventa troppo grande, la possibilita’ di cura e’ notevolmente ridotta.

Trattamento endodontico - Viadent, Fiume, Croazia
Endodonzia cura canalare - Viadent, Fiume, Croazia

Che cosa comprende la terapia – cura canalare?

Che cosa comprende la terapia – cura canalare?
Il primo passo è una buona diagnosi (RVG) e certamente un anestetico locale – in alcuni casi (come il granuloma) questo non è necessario perché il dente è già “morto”. Il passo successivo è quello di rimuovere la carie; inosservanza di questa regola porta il rischio di mantenere i batteri che possono causare problemi. Solo adesso si passa verso il trattamento del canale radicolare – il loro numero puo varire da 1 a 4 in un dente.

Quanto dura il trattamento?

Assolutamente normale che il trattamento viene eseguito in una o massimo in 3 visite.

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